古代最可怕的五種病：
穿越者的防疫攻略
穿越者最可能的死法，不是被皇帝砍頭，而是拉肚子。順治皇帝二十多歲就死於天花，連九五之尊也躲不掉。好消息是，你知道病是怎麼傳播的，光是這點就能大幅提高活命機會。
發布於 2026年11月5日NEW
五大殺手一覽
| 疾病 | 怎麼傳播 | 歷史上的慘況 | 穿越者的基本防護 |
|---|---|---|---|
| 天花 | 飛沫、接觸 | 順治死於天花 | 遠離病人和他們的衣物 |
| 瘧疾 | 蚊子叮咬 | 南方「瘴氣」的重要原因之一 | 掛蚊帳、燻蚊、遠離積水 |
| 鼠疫 | 老鼠身上的跳蚤 | 明末華北大疫，常被認為與鼠疫有關 | 防鼠防蚤，不碰死老鼠 |
| 霍亂、痢疾 | 被污染的水和食物 | 霍亂一般認為約 1820 年前後傳入中國 | 只喝煮沸的水，勤洗手 |
| 傷口感染 | 髒污進入傷口 | 戰場上小傷也可能致命 | 清洗傷口、用乾淨的布 |
天花：決定皇位的病
順治十八年（1661 年），順治皇帝因天花去世，年紀才二十多歲。據記載，傳教士湯若望建議選擇出過痘的皇子繼位，因為他不會再得天花。這位皇子就是後來的康熙。
中國也很早就在對抗天花。有研究認為，最遲在明代中期，已經有人使用「人痘接種」，只是這方法本身也有致死的風險。
穿越者的外掛：你知道牛痘的原理，但千萬別拿自己或家人實驗。沒有消毒和劑量的概念，很容易把人害死，還可能被當成害人的妖術。遠離病人和他們的衣物，是你最確實的防護。
瘧疾：連皇帝都怕的熱病
古人說南方有「瘴氣」，其中不少其實是瘧疾。你知道真正的兇手是蚊子，所以能做到古人想不到的事：
- 掛蚊帳。蚊帳古代就有，但貧窮人家未必捨得用。把它當成救命投資。
- 處理積水。清掉住家附近的積水，蚊子就少很多。
- 傍晚到清晨多穿衣。很多會傳染瘧疾的蚊子，都是在這段時間最活躍。
東晉葛洪的《肘後備急方》已經記載用青蒿治瘧。一千六百年後，屠呦呦從這段文字得到靈感，發現了青蒿素，也獲得了諾貝爾獎。而康熙也曾患上嚴重的瘧疾，據傳教士記載，他服用西洋傳入的藥物後好轉。
鼠疫：別碰死老鼠
《明史・五行志》記載了明代一次又一次的大疫。明亡前一年更是「京師大疫，自二月至九月止」。這場華北大瘟疫死傷慘重，常被認為與鼠疫有關，也加速了明朝的滅亡。
- 看到老鼠大量死亡，馬上離開。這是非常危險的徵兆。
- 別徒手碰死老鼠。真正傳病的常是牠們身上的跳蚤。
- 保持屋內清潔。糧食蓋好，別讓老鼠有住的地方。
- 疫區別進，城門別擠。人潮越多的地方，傳播越快。
霍亂和痢疾：最容易預防
東漢末年建安大疫時，曹植寫下「家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀」。古人對瘟疫幾乎束手無策，但腸道傳染病其實是最容易預防的。
穿越者的外掛：喝茶其實是很好的掩護。你不必向別人解釋細菌，只要說自己愛喝熱茶，水自然就煮沸了。
傷口：沒有抗生素的時代
古代戰場上，很多人是死於傷口感染，而不是當場戰死。
- 先洗乾淨。用煮沸放涼的水沖洗傷口，把髒污沖掉。
- 用乾淨的布。布可以先煮過，再晾乾。
- 別亂敷東西。香灰、泥土和來路不明的草藥，都可能讓傷口更嚴重。
- 留意惡化徵兆。紅腫擴大、發熱和化膿，代表情況不妙，要趕快找大夫。
做得出高度蒸餾酒的話，也能拿來清洗傷口，但它不是萬靈丹，也不能拿來喝著治病。
⚠ 穿幫與保命警告
- 別到處說「細菌」。沒有人聽得懂，也會讓你被當成瘋子。用「乾淨」「晦氣」這些當時的說法就夠了。
- 別冒充神醫。你知道的是預防的道理，不代表會治病。治死貴人，可能連累全家。
- 別去碰汞和丹藥。古代不少人因服用含汞、含鉛的丹藥而中毒，連皇帝也不例外。
- 瘟疫時別囤積居奇。發災難財很容易被憤怒的百姓和官府盯上。
哪些年份特別危險
想避開大規模瘟疫，可以參考危險年份清單。戰爭和饑荒之後，瘟疫常常接著來。如果身在亂世，比起打仗，更該擔心的是水和糧食。
下一步解鎖
參考資料
- 葛洪《肘後備急方》：「青蒿一握，以水二升漬，絞取汁，盡服之」，治瘧的記載
- 曹植〈說疫氣〉：描寫建安二十二年的大疫，「家家有僵尸之痛，室室有號泣之哀」
- 《明史・五行志》：明代各次瘟疫的紀錄
- 《清史稿》與湯若望相關記載：順治死於天花，玄燁因出過痘而被選為繼承人
本文為歷史科普與娛樂內容，不是醫療建議，也不教授任何治療或接種方法。古代方法風險很高，切勿自行模仿。身體不適請就醫，傳染病防治請遵循現代醫療與公共衛生指引。